A. PENGERTIAN
Mengangkat / membuka jahitan pada luka yang  dijahit
B. TUJUAN
- Mencegah terjadinya infeksi dari benang
 - Mencegah tertinggalnya benang
 
C. INDIKASI
- Luka jahit yang sudah waktunya diangkat jahitannya
 - Luka jahitan yang infeksi
 
D. PERALATAN
- Pinset anatomis: 2 buah (steril)
 - Pinset Chirurgis: 2 buah (steril)
 - Gunting angkat jahit: 1 buah (steril)
 - Kassa steril
 - Mangkok kecil: 3 buah (steril)
 - Sarung tangan steril
 - Gunting verband
 - Plester
 - Alkohol 70% dalam tempatnya
 - Iodin povidon solution 10% atau sejenisnya
 - NaCl 0,9%
 - Bengkok: 2 buah, 1 berisi cairan desinfektan
 - Kain pembalut atau verband secukupnya
 
E. PROSEDUR PELAKSANAAN
- Tahap Pra Interaksi
 
- Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
 - Mencuci tangan
 - Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
 
- Tahap Orientasi
 
- Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
 - Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
 - Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
 
- Tahap Kerja
 
- Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
 - Membukabak instrumen steril
 - Memakai sarung tangan
 - Membasahi plester dengan alcoholdan buka dengan menggunakan pinset
 - Membuka balutan lapis terluar
 - Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
 - Membuka balutan lapisan dalam
 - Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)
 - Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
 - Mendesinfeksi luka dengan Iodine Povidone
 - Meletakkan kassa steril dekat luka
 - Menarik simpul jahitan sedikit keatas secara hati-hati dengan memakai pinset chirurgis, sehingga benang yang berada di dalam kulit kelihatan
 - Menggunting benang dan tarik hati-hati, buang ke kassa
 - Membilas dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
 - Melakukan kompres betadine pada luka / memberi obat / menutup dengan kassa steril
 - Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)
 
- Tahap Terminasi
 
- Mengevaluasi hasil tindakan
 - Berpamitan dengan pasien
 - Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
 - Mencuci tangan
 - Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawata
 
thanks gan. salam kenal, saya pemilik blog https://didhafairus.blogspot.co.id
BalasHapus